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耵聍栓塞的治疗?
发布时间: 2004-5-18 18:18:19 被阅览数: 135 次

特别注意:挖耳是坏习愦,外耳道皮肤直接附着在骨,不会移动且十分娇嫩,甚易受到损伤,所以在平时对婴幼儿耳道内有少量耵聍,父母一般以不挖为好,以免损伤耳道皮肤,引起感染。成年人平时也以不挖耳为好。有很多人喜欢在空闲时挖耳朵,这样很易引起外耳道炎症,最危险的是到理发店或在美容院洗头时,让理发师傅或美容院小姐,用没经消毒的工具挖耳,这样很容易感染上霉菌性外耳道炎、外耳道乳头状瘤、尖锐湿疣等,甚至感染上乙型肝炎、丙型肝炎、爱滋病等体液传染的疾病。

如果确系耵聍栓塞且很明显,可用耵聍钩、耳镊子(枪状镊或膝状镊)等工具及其它办法取出(最好是在医院里请专科医生出取栓塞的耵聍)

①小的活动性耵聍可用耳镊子(枪状镊或膝状镊)直接取出或用水冲洗法清除(水温最好在37℃)。

②对于胆小怕痛的儿童,或耵聍坚硬、深在,不能用耵聍钩取出者,可以采用3%碳酸氢钠溶液(耵聍水)或植物油滴耳,软化耵聍后再处理。(注意:对于鼓膜穿孔或疑有鼓膜穿孔的病人,不要用冲洗法或耵聍水以免患中耳进水导致继发中耳感染。)

③对于干燥质硬、尚未完全嵌顿的耵聍,可以用直角耵聍钩取出。取除耵聍应耐心细致,避免损伤耳道及鼓膜方法:在明视下(最好用耳科医师的额镜反照下)将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间的缝隙缓缓推进,进入一定深度后,将耵聍钩旋转90度,钩住耵聍后轻轻拉出,可一次或分次取净。

④若耵聍过硬过大阻塞耳道,或因洗头、洗澡、游泳水进入耳道内,干硬的耵聍吸水后膨胀,产生耳闷胀听力下降,一时取出困难应到医院处理,a. 如尚无炎症者,可使用(耵聍水)每4小时左右滴耳1次,待数日后耵聍软化成稀泥状,再行冲洗或用医用吸引器负压吸净。b. 合并外耳道炎者,应先抗炎治疗,可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油,每日数次,必要时内服抗生素,3~4日后再取耵聍。

若有外耳道皮肤损伤,应嘱病人保持外耳道干燥,防上继发感染。必要时可以局部应用抗生素溶液。


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